凌源市借卵试管孩子DNA是生母的吗_试管婴儿常见的促排方案,适合自己才是成

城市分站 2022-09-07147 admin
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促排卵方案是结合年龄、基础内分泌激素、基础窦卵泡数、既往促排卵反应等因素综合制定,一般由专业医生决定。根据个体化治疗原则,制定合适的促排卵方案,并在治疗过程中进行适当调整,这是决定试管婴儿成功与否的关键之一。只有选择适合自己的促排卵方案才能事半功倍。下面就为大家介绍几种试管婴儿中常见的促排方案。

超长方案

顾名思义,就是时间长一些的方案!那是有多长呢?相信每一位患者都不想等的太着急!在前一月经卵泡早期或者黄体中晚期,条件合适的话,给予长效达菲林注射,28-35天化验血FSH,LH,E2,P,及B超检查,达到充分垂体降调节后适时给予超促排卵药物。这一方案尤其适用于35岁之前,子宫肌腺症,巧克力囊肿,子宫内膜异位症等患者。

长方案

长方案所需要的治疗时间较长,从上一周期的月经20天开始,约需30天左右,是最常用的促排卵方案之一。月经第20天,医生需先进行B超或抽血判断是否为排卵后的黄体期,确定为黄体期时,先注射卵巢降调节药物GnRHa(分针),使卵巢上的卵泡生长受到控制,给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,一直到卵泡生长至足够大注射HCG(夜针)为止。

短方案

短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,不需要在前一周期开始准备,前后约需10-15天时间。从月经周期第2天或第3天开始用CnRHa,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。

超短方案

月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。这个方案适合年龄大、卵巢功能更差的人,对血中FSH阈值高的人尤其适用,不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。

拮抗剂方案

该方案应用Gn,在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日进行皮下注射,直至HCG日,后HCG应用同上。该方案目前主要针对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良以及卵巢过度刺激综合症高风险的人,与其他方案相比,它可以有效防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激的发生,提高多囊卵巢综合征的患者试管治疗的安全性,周期短,用药少,没有激发反应,起效快、没有低雌激素症状,应用方便灵活。不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。

微刺激方案

月经第1-3天抽血,查B超,第5天开始用促排卵药,每3-5天复查血,B超,继续用促排卵药(平均10天左右)。B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG。36小时左右取卵,取卵后3-5天移植胚胎。该方案适用于卵巢功能低下、常规促排卵效果欠佳、高龄女性。

关于患者具体定何种方案,医生会根据患者的内分泌状态、身体条件、年龄、卵巢功能以及患者对药物的反应来调整和选择方案,因此,在治疗的过程中,患者一定要做好配合,并用良好的心态迎接宝宝的到来!

试管婴儿步骤:促排方案如何选?

在试管婴儿过程中,控制性卵巢刺激是一个非常重要的步骤,这个步骤也是日常所说的促排卵。在选促排方案前,不少人被各种促排方案绕孕了,不知道哪种促排方案更好。或者会疑惑,明明很多人是用这个促排方案,为什么我要用其他方案呢。其实,试管婴儿没有好的方案,适合自己的方案就是好的。

超长方案

超长方案主要适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者,因在促排卵治疗之前要先用长效GnRH激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,用药周期比较长,所以称之为超长方案。

长方案

长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,该方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,主要适用于卵巢储备功能比较好的人,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。

短方案

短方案主要针对年龄较大、卵巢储备下降或卵巢反应低下者,或者前次长方案获卵少者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。

拮抗剂方案

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拮抗剂方案适用于卵巢功能稍差的备孕女性,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良者的一种较灵活的方案。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活,对年龄稍大,卵巢反应性差的女性,有较好效果。

微刺激方案

微刺激方案适用于卵巢储备功能下降,常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第三天起使用氯米芬,然后使用HMG,这种方法用药费用低,对于卵巢储备功能差或者PCOS(多囊卵巢综合症)的患者是一个好的选择。

自然周期方案

自然周期方案适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下的女性。此方案不使用任何促排药物,待自身卵泡长到一定大小时根据激素等情况进行取卵。

以上是关于试管婴儿步骤中的促排方案的介绍,一一说明了各个方案的特点以及适合的群体。相信看了这篇文章的你会对自身需要什么方案有个大概的了解,不过最主要的是遵照医嘱,如果对医生设计的方案有疑问也可以提出,相信医生也会解答,让您更放心。当然如果有其他疑问也可以直接联系绿桥,绿桥顾问会全程陪同您的试管之路。

第三代试管婴儿各种促排方案详解准妈妈一定要了解!

想要做第三代试管婴儿的准妈妈,都知道促排方案很重要,医生为了获得更多的卵子,在严密监控下,用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟,这就是促排方案。今天CEF泰国试管婴儿小编就为您讲解第三代试管婴儿治疗中的促排卵方案!

常用的促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种,其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短,不同的方案适合不同的患者。

01

长方案

适用人群:主要适应于卵巢储备功能较好的女性。

流程:从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂使垂体降调节,再于月经第2或3天加用促性腺激素(Gn)促排卵,直到注射HCG时停药。可以有目的地控制和促进卵巢内多个卵泡的同步化发育和成熟。

优点:(1)一般获得高质量卵子可超5个;(2)卵泡发育相对均匀,女性体内的激素水平也比较稳定。

02

短方案

适用人群:主要适应于年纪较大或卵巢反应较差的女性。

流程:月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂,同时给予Gn促排卵,直到注射HCG时停药。此方案简单灵活,但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差,可用于各种不同的病人,而对35岁以上或卵巢储备功能较差(卵泡数目少于5个)者短方案治疗可以取得相对理想的结果。

优点:(1)流程简单;

(2)在保障女性卵泡数量的同时,避免通过抑制后自身下丘脑分泌促卵泡生长激素,结果卵泡不易排出或较少的卵泡生长,使卵泡数量变得更少。

03

超长方案

适用人群:主要适应于子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。

流程:促排卵周期前每月注射一支长效GnRH激动剂,共2-3个月,直至达到完全降调节,再开始用Gn促排卵。一般适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,相对来说费用较高。

优点:可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。

04

拮抗剂方案

从月经周期的第2或3天开始使用Gn后,于周期第6天或主导卵泡达到14mm直径后开始使用GnRH拮抗剂。此方案用药相对简单,费用相对较少,效果良好,近年来在临床中得到较快的发展。

除此之外,还有超短方案、微刺激方案及自然周期方案等,作为前述方案的补充。

05

超短方案

适用人群:超短方案适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。

此方案强化卵泡的募集,可以减少Gn的用量。

06

微刺激方案

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适用人群:主要适应于卵巢反应不佳、多次促排卵后移植失败、卵巢功能下降的女性。

微刺激方案是先给予克罗米芬治疗,结束后再给予小剂量Gn,此方案可以有效提高某些患者对于内源性FSH的敏感性,显著改善许多低反应患者的反应性。

优点:(1)对比常规方案来讲,此方案促排卵获得的卵子数量相对比较少,但是卵子质量更高与子宫内膜容受性更好;(2)对比自然周期来讲,采用少量的药物获得高质量的卵子,数量相对比较多;

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07

自然周期方案

适用人群:主要适用于高龄、卵巢储备较低的患者,不希望用药物进行试管的女性。

流程:在女性正常的例假周期等待一颗成熟的卵子排出,并将其收集起来。虽然仅有一颗卵子,但质量好妊娠的机会也会增加。

优点:(1)最接近自然妊娠的;(2)不使用药物促排卵,治疗费也会大大减少;(3)避免每日注射药物带来身体上的不适感;

自然周期是指在不用药的前提取卵,但这些已不属于超促排卵的范畴。

CEF泰国试管婴儿小编提醒您:

超促排卵并不是卵泡发育得越多越好,其并发症包括卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等。当前辅助生殖医学更多关注如何降低并发症、获得宫腔内的单胚胎妊娠、获得一个健康的孩子。

对控制性超促排卵方案应强调个体化应用、预防并发症及适量冻存胚胎提高累计成功率。

如何选择促排卵方案呢?

促排卵方案的使用和选择是非常个体化的,没有所谓绝对适用的促排卵方案,也没有所谓的成功率最高的促排卵方案。

医生一般要考虑两方面的问题:有效性和安全性。

有效性就是要达到多个卵泡同步发育的目的,能获得多个卵子。安全性是指在达到有效性的同时,要尽量避免合并症和并发症的发生。不是取到的卵越多越好,过多的卵子产生的同时也意味着合并症及并发症的发生风险增加了。

一般来说,在兼顾有效性和安全性的前提下,根据病人的不孕原因、年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况,医生可以大致确定合适的促排卵方案。

病人可以自己选择促排卵方案吗?

促排卵方案的制定并非是医生独断专行的。病人的主观意愿也是医生在制定促排方案时的一个重要参考依据,您可以向医生表明自己的想法,合适的治疗方案加上病人充分地配合往往能够带来满意的治疗效果。

但是,不要盲目听从一些不专业的片面之辞,纠结于不同方案的选择上,这样可能影响医生给您的合理建议。CEF泰国试管婴儿小编表示,医患之间良好的沟通是非常重要的,您一定要充分信任医生,积极配合,从而取得更好的治疗效果。

问答环节

Q

请问促排期间要怎样做才对卵子好?

A

在促排卵期间,最关键的是要听从医嘱,在医生的指导下用药;保持规律作息,放松心态,这个是非常重要的。

Q

免疫有问题,现在吃免疫药对下次促排有影响吗?

A

如果前期检查确实是免疫方面有问题,做预前处理,吃些免疫调节剂、抑制剂是有好处的,所以不用担心。需要注意的是,剂量、用法一定要遵循医嘱。

Q

月经第9天同房,第二天出了一点点血,怎么回事呢?

A

首先要排除宫颈有没有糜烂,还有要看看自己既往是否出现这种情况,还要观察这种出血是否为持续、鲜红、量多的出血,如果出现这种情况,一定要去就医,明确出血的具体原因。

Q

试管婴儿促排长方案和短方案,该如何选择?

A

试管婴儿方案的选择,要根据患者的个体化特征,比如患者的年龄、激素水平、窦卵泡的数量,综合多项水平再来确定选择方案。方案之间不存在好坏之分,都是患者个性化选择的结果。

Q

试管取卵多少正常?

A

在试管婴儿治疗中,促超排卵,卵泡控制在10-15个优势卵泡是最为理想的。

Q

身体没有问题,子宫没有问题,请问第一次囊胚移植失败,请问有什么潜在问题是需要我们注意的?

A

首先不要焦虑,一次移植失败并不能说明什么问题,而且身体都没有问题的情况下,保持良好的心态,疫情过去之后再接再厉一定能成功的!

Q

患有腺肌症,如果移植后成功率有多少?

A

腺肌症确实是试管婴儿中成功率相对较低的人群,但是我们完全有应对的措施。比如降调节药物的选择、方案的制定等等,都有办法让你成功的妊娠。在临床中有严重腺肌症也能成功妊娠的患者,所以千万不要焦虑。

Q

试管婴儿鲜胚移植两次失败,还有两个冻胚,下次移植前需注意什么?

A

试管婴儿两次鲜胚移植失败,先不要着急进行下次的移植,要找出两次失败的原因,根据原因制定好下一次移植的方案,千万不要着急。

以上就是第三代试管婴儿各种促排方案详解准妈妈一定要了解!的内容,更多资讯关注我们。

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