今天是第十一个“世界狂犬病日”，主题是“Zeroby30”，即到2030年要实现人类狂犬病零死亡。截至目前，狂犬病仍在全球大约150个有报告的国家或地区中流行，每年因狂犬病致死的人数约7万人，是迄今人类唯一死亡率接近100%的急性传染病。
2007年，世界卫生组织把每年的9月28日定为“世界狂犬病日”。这也是法国化学和微生物学家路易·巴斯德逝世纪念日，他于19世纪研发出首个可用于人类的狂犬病疫苗。
据统计，高达99%的人类感染病例由狗传播，多数感染致死病例发生在亚洲和非洲。在中国，狂犬病仍是困扰公众的一个公共卫生威胁。
中国狂犬病的流行历史较长，进入21世纪，犬病疫情呈现上升趋势。2016年，全国共报告人间狂犬病死亡病例592例，死亡人数已连续多年位居全国27种法定传染病的前三位。
应对：给人免疫更要给动物免疫
一旦被咬伤，注射狂犬病疫苗至关重要。在1882年发明人用狂犬病疫苗后，疫苗又经过了2次重要升级，失败率和副作用都大幅减小。目前，世界广泛应用的人用狂犬病疫苗属于细胞培养疫苗，避免了脑脊髓炎等不良反应，对孕妇和胎儿也很安全。同时，注射狂犬病疫苗的程序也在简化。
我国是全球最大的人用狂犬病疫苗市场。2015年，全国人用狂犬病疫苗的使用率已超过4000万人份。但目前狂犬病疫苗的成功率还做不到百分之百。在发达国家中应用细胞培养疫苗免疫失败率为0.0125‰，而发展中国家为0.33‰-0.83‰。
狂犬病虽凶猛，但非不可控。在“世界狂犬病日”设立伊始，它的宣传口号就是“让狂犬病成为历史”。目前全球有30余个国家和地区消除了由犬类传播给人类的狂犬病，“一些彻底消灭狂犬病国家的经验表明，减少人患狂犬病的关键是防控犬只的疫情。”9月26日，在世界动物保护协会举办的相关研讨会上，专家强调，只要一个地区70%以上的犬只接种了狂犬病疫苗，就可以建立起有效的免疫屏障，阻止狂犬病病毒扩散和传播。
除了要给犬只免疫，还得控制犬只的繁育，减少流浪犬只的数量才能从源头上预防和消除狂犬病对人类的威胁。世界动物保护协会中国首席代表赵中华表示，一旦得到免疫，犬只就会成为人类的安全屏障，也是人类抗击狂犬病的最佳伙伴。
这也能避免每年全球近一千万只狗因狂犬病等原因被扑杀，引起伤害和抵制的同时，也使免疫犬的比例大幅缩减，破坏已形成的免疫屏障。
消灭狂犬病中国还需要做什么
据中国疾病预防控制中心发布的《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》，我国狂犬病病例呈现“三多”的特征：农村地区病例较多，农民一般占病例总数的65%以上；男性病例数约为女性的2倍；15岁以下儿童和50岁以上人群发病较多，1996-2008年近25%的病例为15岁以下儿童。绝大多数狂犬病的发病是由于没有接受规范的预防处置，包括接受处置较晚，伤口未清洗干净等。
缺乏防治知识、经济负担不起和专业救治门诊不足等原因，使得中国超一半的狂犬病感染发生在农村。根据卫生部在广西、贵州等狂犬病高发区所做的调查发现，在报告的病例中约34%患者在被动物伤害后没有进行清洗，72%的患者没有接种疫苗，仅有1%的患者接受抗血清治疗。
农业部近期印发关于《国家动物狂犬病防治计划（2017-2020年）》的通知。通知指出，到2020年，中国将达到狂犬病控制标准。注册犬或可管理的犬免疫密度达90%以上，免疫犬建档率达到100%。
然而，我国大部分地区的犬、猫免疫率低，农村地区的犬免疫率仅为10%-20%，无法形成免疫屏障。每当狂犬病疫情上升时，相关部门通过灭犬等措施使狂犬病疫情得到一定程度的控制。但由于缺乏狂犬病防治长效机制，每当疫情回落，一些地方就会放松防治工作，疫情便再度上升。
除了宣传防治知识、及时处理伤口、接种疫苗或抗血清治疗，我国消灭狂犬病还需要在犬只管理和免疫上更进一步。各地的动物保护组织、兽医防疫机构今年也继续开展狂犬病防治主题行动，普及防治知识、消除对狂犬病的恐惧，宣传犬只免疫措施。
（综合自新华社、央视、澎湃新闻等）
